工程案例

洁净手术室净化工程


洁净手术室净化工程技术参数


名称 最小静压差(Pa) 换气次数(次/h) 手术区手术台(或局部100级工作区)工作面高度截面平均风速(m/s) 自净时间(min) 温度(℃) 相对湿度(%) 最小新风量 噪声dB(A) 最低照度(lx) (m3/h•人) (次/h) 
对相邻低级别洁净室 特别洁净手术室、特殊实验室  ++ +8 - 0.25~0.30 - ≤15 22~25 40~60 25 6 60 ≤52 ≥350
标准洁净手术室 ++ +8 30~36 - ≤25 22~25 40~60 60 6 ≤50 ≥350
一般洁净手术室 + +5 18~22 - ≤30 22~25 35~60 60 4 ≤50 ≥350
准洁净手术室 + +5 12~15 - ≤40 22~25 35~60 60 4 ≤50 ≥350
体外循环灌注专用准备室 + +5 17~20 - - 21~27 ≤60 - 3 ≤60 ≥150
无菌敷料、器械、一次性物品室和精密仪器存放室 + +5 10~13 - - 21~27 ≤60 - 3 ≤60 ≥150
护士站 + +5 10~13 - - 21~27 ≤60 60 3 ≤60 ≥150
准备室(消毒处理) + +5 10~13 - - 21~27 ≤60 30 3 ≤60 ≥200
预麻醉室 -- -8 10~13  - - 22~25 30~60 60 4 ≤55 ≥150
刷手间 0~+ >0 10~13 - - 21~27 ≤65  - 3 ≤55 ≥150
洁净走廊 0~+ >0 10~13 - - 21~27 ≤65 - 3 ≤52 ≥150
更衣室 0~+ - 8~10 - - 21~27 30~60  - 3 ≤60 ≥200
恢复室 0 0 8~10 - - 22~25 30~60 - 4 ≤50 ≥200
清洁走廊 0~+ 0~+5 8~10 - - 21~27 ≤65 - 3 ≤55 ≥150

  手术室分百级、千级、万级、十万级、区域划分为三区两道(限制区、半限制区、非限制区、),顶标准高度是2.7m-3m,湿度40-60温度21c°-25c°常用材料机制岩棉板,手工岩棉、手工单玻镁岩棉板和双玻镁岩棉板,搭配顶板和立板,立板采用机制岩棉,顶板采用单玻镁岩棉净化板,板材的厚度是50mm,基板的厚度是426、476、5.0mm。

  1.百级手术室

  (1)手术室面积应该不少于42㎡(7.5*5.7)容纳人数(12---14)。

  (2)层流标准(2.6m*2.4m)既送风口面积。

  (3)手术室风速计算2.6*2.4*3600*平均风速(0.2-0.25)一般取(0.3)m/s。

  (4)手术室温度(21---25)℃ 湿度(40---60) 噪音(≤51)dB 低照度(≥350)Lx 少手术室自净时间10分钟 小新风量15---20(次/小时)洁净度5级。

  2.千级手术室

  (1)手术室面积应该不少于30㎡(5.7*5.4)容纳人数(10---12)。

  (2)标准(1.8*2.6)既送风口面积。

  (3)空调换气次数计算(手术室房间净面积*手术室顶高度*换气次数)取36(次/小时)。

  (4)手术室温度(21---25)℃ 湿度(40---60) 噪音(≤49)dB 低照度(≥350)Lx 少手术室自净时间20分钟 小新风量15---20(次/小时)洁净度6级。

  3.万级手术室

  (1)手术室面积应该不少于25㎡(5.4*4.8)容纳人数(6---10)。

  (2)层流标准(1.4*2.6)既送风口面积。

  (3)空调换气次数计算(手术室房间净面积*手术室顶高度*换气次数)取30(次/小时)。

  (4)手术室温度(21---25)℃ 湿度(40---60) 噪音(≤49)dB 低照度(≥350)Lx 少手术室自净时间20分钟 小新风量15---20(次/小时)洁净度7级。

  4.十万级手术室

  (1)间面积应该不少于18㎡ 容纳人数(4---6)。

  (2)空调换气次数计算(手术室房间净面积*手术室顶高度*换气次数)取20(次/小时)。

  (3)手术室温度(21---25)℃ 湿度(40---60) 噪音(≤49)dB 低照度(≥350)Lx 少手术室自净时间30分钟 小新风量15---20(次/小时)洁净度8级。

  一、手术室设计的基本条件:

  ①合理的平面设计是手术室设计的前提。在建筑上,手术部作为医院整体设计的重要组成部分,手术部的配置、层高、柱间距离、与其他部门的关系等等,将会对整体医院设计带来重大的影响。同时,医院的发展日新月异,我们为手术室留下大的可发展空间。在上我们通过合理的流向设计和平面布局设计来医院内的交差感染。②功能上充分考虑到其一般性和特殊功能。如BCR、术中放疗、当日手术等。③软件设计上,对手术室的自动化控制、运行管理系统、手术室的安排、物品的管理系统、物流系统等等的构筑和设计,将会在整体上对手术室的日常运作提供良好的基础和。④中心手术室可持续性发展。

  二、手术室设计的要点

  ①手术室在医院中的位置。它与中心供应室、外科病房、集中治疗室、急诊、检验室、病理科、放射科等都有密切的联系。②洁净区域的划分。在平面上根据其功能要求,大致可分成高度洁净区域、洁净区、亚洁净区和非洁净区。③维持洁净度。出入口的管理。低洁净区和高洁净区的划分。空调系统的建立。④交差感染的策略。⑤换床方式的选择。⑥平面流向设计。

  三、手术室的位置和面积

  1、医院内的手术部的位置和所占面积:手术部应该手术感染,院内感染和维持清洁的环境为目的,其次以手术的效率和性为考量来决定手术部的位置。的方案是利用整个层面或外科病房的端部。尽可能与中心材料供应室、集中诊疗室、特殊放射科治疗室同一层面或设置的电梯来与这些部门连结。根据资料统计指出,在医院全体面积中,手术部面积所占的比例,除了150个床位以下的医院,都有4左右。有4.5的话则会感到比较宽畅。

  2、手术室的数量:① 每100个病床设计2个手术室的判断标准似乎普遍。日本的小林氏指出使用这样的公式:1)一般情况下的手术室 手术室的数量=床位数/100×(1.5~1.8)2)特殊的、需要大量手术室的时候: 手术室的数量=床位数/100×(1.9~2.4)③ 详细的算法:手术室的数量=B×365/T×1/W×1/N [摘自《医院建筑设计与设备》、式中:B:需要手术的总床位数(包括外科、妇产科、五官科等)T:平均住院天数W:手术室全年工作天数N:平均每个手术室每日手术次数]。

  3、手术室的形状和大小:手术室里,正是长方形的手术台,其两侧是手术医生、护士和手术器械,其头部是仪器等等。手术台的周围有巡回护士和其他医护人员。所以,接近正方形的长方形似乎于手术室。近,为了避免积灰和诱导空调回风口的流向,常常切去四个墙角把手术室做成八角形。 手术室的墙面设置有手术时所的设备和器具。如:电源插座、气体终端、读片灯、器械柜、手术计时钟、保温库、保冷库等等。因此,手术室并非越大越好。有报告指出小有3.5m×4.5m,但是随着的进步,仪器、特殊手术器械的引进,我们一般手术室的内径至少要有7~6m×6~5m。

  四、净化原理:

  气流→初效净化→空调→中效净化→风机送风→净化管道→送风口→吹入房间→带走尘埃细菌等颗粒→回风百叶窗→初效净化,重复以上过程,净化目的。

  五、指标:

  1、温度:冬季>16℃±2℃;夏季 <26℃±2℃; 2、相对湿度:40-60(RH);3、噪声:≤45db(A); 4、尘埃数:0./U≤3.5个/L;5、室内静压:≥1.5mm水柱; 6、新风补充量:总送风量的10-30; 7、照度:300LUX; 8、换气次数:100000级≥15次;10000级≥20次;1000级≥30次; 9、压差:主车间对相邻房间≥5Pa,洁净房间对非洁净区≥10Pa。

  六、工程特点:

  1、洁净手术室术墙、顶板材一般多采用50mm厚的夹芯彩钢板制造,特点为美观、刚。圆弧墙角、门、窗框等一般采用氧化铝型材制造;

  2、地面采用环氧自流坪地坪或PVC地板,有静电要求的,可选用静电型;

  3、净化通风管道选用镀锌薄钢板制成,贴净化保温效果好的阻燃型PEF发泡塑胶板;

  4、送风口采用不锈钢框架,美观清洁,冲孔网板用烤漆铝板,不生锈不粘尘,宜清洁;

  5、 的设计理念将器械设施优化组合,为医护人员了良好的条件,传统手术室术后感染率达30,洁净手术室术后感染率在0.5以下。